उच्च कोलेस्टेरॉल लक्षणे: डोळ्यांमध्ये उच्च कोलेस्ट्रॉल: 5 चेतावणी चिन्हे ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे |

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया किंवा उच्च कोलेस्टेरॉल हे प्रगत अवस्थेपर्यंत पोहोचेपर्यंत लक्षणे नसलेले असतात, परंतु सामान्य डोळ्यांच्या प्रकटीकरणांमध्ये झेंथेलास्मा आणि आर्कस कॉर्निया यांचा समावेश होतो, जे डिस्लिपिडेमियाची प्रारंभिक चिन्हे मानली जातात आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम वाढविण्याशी संबंधित असतात. त्यांचा विकास डोळ्यांच्या ऊतींमध्ये लिपिड जमा झाल्यामुळे होतो; अशाप्रकारे, डोळयातील निष्कर्ष वरवर पाहता लक्षणे नसलेल्या व्यक्तींच्या लिपिड प्रोफाइलच्या तपासणीची हमी देऊ शकतात. या लवकर तपासणीमुळे पुढील एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका कमी करण्यासाठी आणि चांगली दृष्टी राखण्यासाठी योग्य उपाययोजना करण्याची परवानगी मिळते.

Xanthelasma: कोलेस्टेरॉल periorbitally जमा

झांथेलास्मा मध्यवर्ती पापण्यांवर किंवा नासोजुगल फोल्डवर मऊ, पिवळसर पट्टिका म्हणून दिसून येते, त्वचेच्या मॅक्रोफेजमध्ये कोलेस्टेरॉलच्या उत्सर्जनाचा परिणाम. हे घाव कपटी रीतीने विकसित होतात, जोपर्यंत ते मोठे होत नाहीत तोपर्यंत कोणत्याही संबंधित दृश्य व्यत्यय किंवा अस्वस्थता नसतात, परंतु ते हायपरलिपिडेमिया, हायपोथायरॉईडीझम किंवा मधुमेह मेल्तिसशी जोरदारपणे संबंधित असतात. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये, विशेषतः रजोनिवृत्तीनंतर, इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे लिपिड डिसरेग्युलेशन वाढते. व्यवस्थापनामध्ये ट्रायक्लोरोएसेटिक ऍसिड ऍब्लेशन, लेसर थेरपी आणि कॉस्मेटिक सुधारणेसाठी एक्सिजन यासारख्या उपचार पर्यायांचा समावेश आहे, एकत्रितपणे सिस्टमिक लिपिड व्यवस्थापन.

कॉर्नियल आर्कस: कंकणाकृती लिपिड घुसखोरी

आर्कस कॉर्निया कॉर्निओस्क्लेरल लिंबसमध्ये गोलाकार, पांढऱ्या-ते-राखाडी अपारदर्शकतेच्या रूपात दिसते – आणि ते लिपिड-लेडेन केराटोसाइट्सपासून बनलेले आहे. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये जेव्हा त्याला आर्कस सेनिलिस म्हणतात, तेव्हा ते सौम्य असते. तथापि, जेव्हा ते 40 वर्षांखालील व्यक्तींमध्ये आर्कस लिपॉइड्स म्हणून प्रस्तुत होते, तेव्हा हे कौटुंबिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया किंवा लवकर रक्तवहिन्यासंबंधी रोग सूचित करते. पॅथॉलॉजीमध्ये कोणतीही अपवर्तक त्रुटी किंवा लक्षणात्मक परिणाम नसतात परंतु हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखमीसाठी विस्तृत लिपिड स्क्रीनिंग आणि स्तरीकरण आवश्यक असते.

Hollenhorst Plaques: रेटिनल एम्बोली

हॉलेनहॉर्स्ट प्लेक्स हे रेटिनल आर्टिरिओल्समध्ये अपवर्तक, पिवळे कोलेस्टेरॉल क्रिस्टल्स असतात जे प्रॉक्सिमल एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सपासून उद्भवतात, अनेकदा कॅरोटीडमधून. केवळ विस्तारित प्युपिलरी फंडुस्कोपीद्वारे दृश्यमान, हे एम्बोली क्षणिक शाखा रेटिनल धमनी अडथळे निर्माण करतात, ज्याचे निराकरण न केल्यास कायमचा इस्केमिया होऊ शकतो. ते सिस्टीमिक एम्बोलायझेशन संभाव्यता देखील दर्शवतात आणि त्वरित न्यूरोइमेजिंग आणि अँटीप्लेटलेट थेरपी अनिवार्य करतात.

रेटिना संवहनी अवरोध

इस्केमिक सिक्वेल सेंट्रल किंवा ब्रँच RVO किंवा RAO हा हायपरकोलेस्टेरोलेमिक अथेरोमामुळे होणाऱ्या थ्रोम्बोसिसचा परिणाम होतो आणि दृष्टीचे एक तीव्र मोनोक्युलर नुकसान, सापेक्ष एफेरींट पिपिलरी दोष-आणि नेत्रपटल रक्तस्राव होतो. RVO अधिक सामान्य आहे आणि कापूस-लोर स्पॉट्स आणि शिरासंबंधीचा विस्तार दर्शवितो, तर RAO फिकट रेटिना आणि चेरी-लाल फोव्हल रिफ्लेक्ससह प्रस्तुत करतो. ही डोळ्यांची आणीबाणी आहेत आणि निओव्हस्कुलर गुंतागुंत टाळण्यासाठी इंट्राविट्रिअल अँटी-व्हीईजीएफ, थ्रोम्बोलिसिस किंवा पॅनरेटिनल फोटोकोग्युलेशनची आवश्यकता असते.

डोळ्यांच्या सहभागासाठी पॅथोफिजियोलॉजिकल तर्क

पातळ तळघर पडदा आणि ओक्युलर व्हॅस्क्युलेचरमध्ये उच्च चयापचय मागणी यामुळे एलडीएल ऑक्सिडेशन आणि फोम सेल तयार होण्यास प्रवृत्त होते, प्रणालीगत प्रकटीकरणापूर्वी. आहारातील संतृप्त चरबी, बैठी वर्तणूक, मधुमेह आणि लठ्ठपणा हे जोखीम वाढवणारे आहेत, जे व्हिटॅमिन डी-अभावी लोकसंख्येप्रमाणेच दक्षिण आशियाई समूहांमध्ये प्रचलित आहेत. रजोनिवृत्तीनंतरच्या हार्मोनल बदलांमुळे स्त्रियांमध्ये एलडीएल आणखी वाढतो.

निदान शिफारसी

लिपिड पॅनेल-एकूण कोलेस्ट्रॉल>200 mg/dL, LDL>130 mg/dL सूचक असलेल्या वार्षिक सर्वसमावेशक ऑप्थाल्मोस्कोपीद्वारे निदान स्थापित केले जाते. जीवनशैलीतील बदलांमध्ये ओमेगा -3 समृद्ध भूमध्य आहार, एरोबिक व्यायाम (आठवड्यातून 150 मिनिटे) आणि धूम्रपान बंद करणे समाविष्ट आहे. उच्च-जोखीम असलेल्या प्रकरणांमध्ये स्टॅटिन्स लक्ष्य LDL <100 mg/dL साध्य करतात. निवडक xanthelasma उपाय; रक्तवहिन्यासंबंधी अडथळ्यांना बहुविद्याशाखीय हस्तक्षेप आवश्यक असतो.